治疗方法:
给予镇定、降颅压、支持疗法及胞二磷胆碱、高压氧治疗等常规综合治疗。
在常规综合治疗基础上应用纳洛酮治疗。方法:首次0.05~0.1mg/kg静注,然后按照0.03~0.05mg/(kg·小时)加入5%葡萄糖100ml持续静滴4~6小时,每日1次,疗程为2~3天或至症状明显好转为止。
HIE时血浆与脑脊液中的β-内啡呔含量明显增高,引起中枢神经系统的继发损伤。
纳洛酮是吗啡受体拮抗剂,能有效地拮抗β-内啡呔对机体的不利影响,而对心血管和呼吸不产生抑制,且能直接作用神经细胞,稳定细胞膜对钙离子的通透性,增加环磷腺苷含量,尤其适用于中重度HIE的患儿。
纳洛酮对HIE的意识障碍有催醒作用,同时可改善脑血流量,促进缺损神经功能的恢复,可明显提高疗效,缩短病程,改善预后,降低伤残率和死亡率,且用药安全,无明显不良反应。